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介紹一個治療"脫發"的經驗方

時間:2019/3/24欄目:中醫學論文

  介紹一個治療"脫發"的經驗方

  導讀:毛發的生長象征著發育的正常與體魄的健壯,脫發常常意味著身體的虛弱,如何治療?學習一下灌南縣中醫院張竹山先生的經驗吧!

  毛發是人類男女性別固有的生理現象。

  一般的有頭發、眉毛、汗毛,隨著年齡的增長,身體發育到一定階段又出現陰毛、腋毛,而到了一定年齡因為身體衰弱,毛發又出現一些自然的變化。

  正如《素問·上古天真論》云:"女子七歲,腎氣盛,齒更發長;……四七,筋骨堅,發長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七,三陽脈衰于上,面始焦,發始白……";

  又云:"丈夫八歲,腎氣實,發長齒更;……五八,腎氣衰,發墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發鬢斑白;……七八,肝氣衰,筋不能動,天癸絕,精少,腎臟衰,形體皆極;八八則齒發去。"

  總之,毛發的生長象征著發育的正常與體魄的健壯。臨床上常發現有些病人未到一定年齡因于體虛或病后而引起脫發。

  壹

  本病雖顯之于外,但實系于內。

  根據中醫的理論,我認為與腎、心、脾(胃)三臟關系較切。

  因腎主藏精,精髓相通,精生髓而化血;脾(胃)為后天之本,氣血生化之源。精血旺盛,血脈充盈,百脈得養,則毛發健壯,堅韌不拔。

  若因攝生不當,或病后體虛,或重病及腎;或因脾胃運化無權,氣血生化不足,或脾統攝失職而致失血過多。

  綜之,不論精血的內耗或生化不足,在體內勢必形成髓海空虛,賊風外襲,或虛風內動,由于腦絡失養,毛發失濡,而見毛發迅速脫落,尤如土生之物,無肥水澆灌而逐漸枯萎凋謝一樣。

  正如《內經》所說:"腎主骨,其華在發","發為血之余".

  現代醫學對此病因病理還不十分明白,可能與神經系統的紊亂、內分泌功能障礙和微量元素之不足,甚至與病灶感染有關。

  一般病人可伴有記憶力減退、頭昏、面色萎黃、夜夢、遺精、頭皮作癢、用手抓之、毛發脫落較多。

  有的病人由于沒有認真治療,逐步地越掉越多,終久剩之無幾,而致全脫,亦稱全禿。

  另一種病人可以突然發生,往往一夜過來頭發掉去一塊,呈圓形或橢圓形的斑塊,境界清楚,頭皮平滑光澤,有時因治療不當或未經治療,又出現新的損害區,這些斑塊相互連接,逐步融合,而導致全脫。

  脫發病,總的可分為三種情況:

  (1)毛發呈稀疏脫落,但發展不快,可長期穩定在一定水平上,不再繼續發展,逾期自復;

  (2)毛發呈斑塊脫落,稱之為斑脫或斑禿;

  (3)由稀疏脫落或斑塊脫落逐步發展到頭發全部脫落,稱之為全脫或全禿。

  一般的稀疏脫落比較多見,斑脫次之,全脫更次之。不論斑脫或全脫,中醫稱之為"油風",斑脫病情較輕,全脫病情較重。

  貳

  脫發無論是少量的,或者是斑脫,甚至全脫,從病的性質上來講是屬于虛證。

  虛是指腎精不足,心脾兩虧,精血下陷,腦海空虛,毛發失養。

  根據虛則補之,損者益之,陷者舉之的原則治療,以補腎填精、健脾益氣、養血祛風為主,方劑以生發湯(本人經驗方)進行治療。

  方藥組成:首烏、菟絲子、當歸、白芍、雞血藤、炒白術、朱茯苓、川芎、藁本、生香附。

  方義分析:首烏、菟絲子益精氣,補腎虛;白術、朱茯苓健脾氣,寧心神;當歸、白芍、雞血藤補其有形之血;川芎、藁本祛除頭部風邪;

  香附(土名謂之沙浪)一藥,在生長過程中有較強的生命力,能適應干旱與嚴寒的惡劣環境,干不死,凍不壞,鏟除后破土迅速,生長較快,挺拔向上;

  因此,在使用上,除了用于疏肝解郁,理氣調經外,脫發用之,主要取其上升穿透之性而引導生發。通過實踐看來,有一定效果。

  如見血瘀者加桃仁、地鱉蟲、丹皮;氣虛明顯者加黃芪、黨參;夜寐有夢者加夜交藤、合歡皮等。

  叁

  例一、趙xx,女,35歲,1982年10月3日

  頭發呈稀疏脫落已半年余。

  近月來在腦后兩側風池以上方各有一個4cmx5cm左右的脫發區,頭皮作癢,面色萎黃,腰酸神疲,月經延期,納谷正常,二便通行。

  癥由脾腎不足,精血內虧,腦之脈絡空虛,風邪外襲所致,治擬健脾益腎,養血祛風為法。

  炒白術12g,茯苓12g,首烏15g,菟絲子12g,川芎9g,大白芍I5g,雞血藤25g,當歸9g,藁本9g,生香附10g,炙甘草5g

  按:進藥6帖后,頭部稀疏脫發已止,脫發區新發開始出現,夜寐轉實,飲食未減,余無不適。

  前后共一個月,計門診6次,服藥18帖,方藥穩定未變,脫發區頭發逐漸增多,但未長全,病人自動停服,兩月后遇之問起前疾,脫發已愈,亦未再發作。

  例二、王xx,男,36歲,1982年6月6日

  頭發脫落,先由稀疏開始,掉多生少,生而易脫,新生頭發細而柔軟,色呈黃褐色,抓之即掉,無痛感。

  迄今兩年余,已全部脫落,頭皮作癢,神疲易累,陽痿腰痛,夜寐有夢,飲食正常,二便通行,苔薄白,脈形濡細。

  癥由脾腎精血不足,髓海空虛,毛發失養所致,治擬健脾益腎,填養精血。

  黃芪15g,黨參15g,炒白術12g,朱茯苓12g,藁本9g,川芎9g,當歸9g,菟絲子12g,首烏15g,雞血藤25g,香附10g,大白芍15g,炙甘草5g

  按:本方進9帖后,新發見生,拔之稍有疼痛,精神轉佳。

  藥至21帖時,新生之頭發形粗而壯,色由黃褐而轉黑潤,拔疼痛,未見再脫,但未長全。囑其原方再進10帖,停藥觀察。不久前我遇之,見其頭發均已長全,未再脫。

  肆

  脫發一病,主要與腎、心、脾三臟不足有關,精血內虧而形成。

  治療原則主要以益精補腎、健脾養血、祛風生發為主,就是針對病因而組合起來的。

  從實踐看來,病程短、年輕的療效快,效果好;病程長、年齡大的療效慢,效果差。

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